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RAI (Resident Assessment Instrument)

Le RAI est une démarche qui lie structurellement l'évaluation de la situation du résidant à la préparation d'un plan d'intervention personnalisé.

       
    La démarche RAI enchaîne trois étapes :  
   


S'informer, observer
Recueil structuré et codifié d'informations permettant une évaluation multidimensionnelle et multiprofessionnelle de chaque résidant : le MDS (Minimum de Données Standardisées)

Repérer les problèmes
A partir de ce MDS, un tableau synthétique : le " tableau d'alarme " permet le repérage des problèmes du résidant parmi les dix-huit problèmes-types pour lesquels sont proposés des guides d'analyse standardisés.

Analyser la situation
Ces 18 " guides d'analyse " par domaine d'intervention aident la recherche des facteurs à l'origine des situations observées et fournissent des éléments permettant d'établir un plan d'intervention adapté.

L'ensemble de la démarche prépare l'élaboration d'un programme d'action personnalisé qui tient compte des forces et des faiblesses de la personne. Le RAI est une méthode d'évaluation globale. Elle rassemble les informations pour élaborer un programme individualisé.
Des données utiles à la planification et à la gestion peuvent être fournies par le MDS.
Les documents de formation et le guide d'utilisation exposent de façon détaillée et pédagogique l'ensemble de la démarche.
Ils constituent une base de formation gérontologique très large et structurée.
La traduction en langue française de la version 2.0 du RAI est achevée. Le " manuel de formation et guide d'utilisation " est disponible :
bon de commande.

 
    D'où vient le RAI ?  
   
La méthode d'évaluation du résidant RAI (Resident Assessment Instrument) a été élaborée à la fin des années 1980, à la demande de l'administration fédérale américaine responsable des programmes de soins aux personnes âgées, par une équipe universitaire américaine, des professionnels, des résidants et leurs familles.
Depuis novembre 1990, le RAI est utilisé aux Etats-Unis dans tous les établissements de soins recevant des personnes âgées. Il y est obligatoire pour l'accréditation.

 
    Le développement du RAI en France  
   
C'est dans le cadre d'une recherche d'outils favorisant la promotion de la qualité des soins en institution que la démarche RAI a été introduite en France.
Entre 1993 et 1995, une expérimentation multi-centrique coordonnée été réalisée dans 17 unités de soins de longue durée dans14 établissements, afin d'évaluer les conditions de faisabilité de cette démarche dans le contexte français.

Entre 1996 et 1999 une recherche multi-centrique a été menée dans dix établissements pour répondre à la question : " Que se passe-t-il quand la démarche RAI est utilisée en routine ? "

Un deuxième projet de recherche clinique a démarré en janvier 2000 sur le thème " Utilisation du RAI et qualité des soins ". Une trentaine d'établissements sont impliqués dans ce projet (France entière).

 
    Le développement du RAI dans le monde  
   


Le RAI est obligatoirement utilisé dans l'ensemble des nursing homes américains et expérimenté dans plusieurs pays européens (Allemagne, Danemark, Finlande, France, Islande, Italie, Norvège, Pays-Bas, République Tchèque, Royaume-uni, Suède, Suisse...) ainsi qu'au Canada et au Japon.

 
    Formation  
   
La Fondation Nationale de Gérontologie organise : un programme de formation à l'utilisation du RAI. Il est délivré lors de sessions de 4 jours (2 fois 2 jours)